La sciatique

Le sciatique en médecine chinoise ?

Douleur de sciatique traiter en acupuncture et médecine chinoise à Montauban

En Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), le traitement de la sciatique ne se limite pas à l’acupuncture, bien que ce soit une composante majeure.

L’approche est holistique, cherchant à identifier la cause profonde du déséquilibre énergétique qui mène à la douleur, plutôt que de simplement masquer les symptômes.

L’acupuncture est une approche de plus en plus reconnue pour le traitement de la sciatique, et de nombreuses études cliniques soutiennent son efficacité, en particulier pour les cas de sciatique chronique due à une hernie discale.

Comprendre la sciatique en MTC

En MTC, la sciatique est souvent appelée « Bi Syndrome » (syndrome d’obstruction douloureuse) qui affecte les méridiens, en particulier ceux de la Vessie (Tai Yang) et de la Vésicule Biliaire (Shao Yang), qui parcourent les régions du dos, de la fesse et de la jambe.

Les causes de la sciatique en MTC sont diverses et peuvent se présenter seules ou en combinaison :

  1. Invasion de Facteurs Pathogènes Externes (Vent, Froid, Humidité) :

    • Vent-Froid-Humidité : C’est la cause la plus fréquente. Le corps est exposé au vent, au froid ou à l’humidité (par exemple, rester assis sur une surface froide et humide, être exposé aux courants d’air). Ces éléments « obstruent » la circulation du Qi et du Sang dans les méridiens, provoquant douleur, raideur et engourdissement. La douleur est souvent erratique (Vent), aggravée par le froid (Froid) et s’accompagne de lourdeur (Humidité).
    • Chaleur : Moins fréquente, une sciatique peut être causée par une chaleur excessive, entraînant une douleur intense, brûlante, et une inflammation.
  2. Stagnation du Qi et du Sang :

    • Résulte souvent d’un traumatisme (chute, port de charges lourdes, mauvaise posture), d’un surmenage physique, ou d’une blessure. Le Qi et le Sang ne circulent pas librement, créant une douleur fixe, lancinante et souvent intense.
  3. Déficience des Reins et/ou du Foie :

    • Selon la MTC, les Reins sont la source du Jing (essence vitale) et gouvernent les os, la moelle et la région lombaire. Le Foie gouverne les tendons et les ligaments. Une déficience du Qi ou du Yin des Reins (par exemple, due au vieillissement, au surmenage, au stress chronique) peut affaiblir la région lombaire, rendant les tissus plus vulnérables aux agressions et aux blocages. Cela se manifeste par une douleur sourde, chronique, aggravée par la fatigue et soulagée par le repos. La douleur peut s’accompagner de faiblesse ou d’engourdissements.

Les piliers du traitement en MTC pour la sciatique

Un praticien en MTC effectuera un diagnostic détaillé en observant la langue, en prenant les pouls, en interrogeant sur les symptômes et les antécédents, afin d’identifier la cause sous-jacente et d’établir un plan de traitement personnalisé. Les méthodes utilisées peuvent inclure :

  1. Acupuncture :

    • Comme détaillé précédemment, l’acupuncture est fondamentale. Les points sont choisis pour :
      • Dissiper les facteurs pathogènes externes (Vent, Froid, Humidité).
      • Activer le Qi et le Sang pour lever la stagnation.
      • Tonifier les Reins et le Foie pour renforcer la région lombaire et les structures environnantes.
      • Soulager la douleur localement et à distance.
    • L’électroacupuncture (ajout d’un courant électrique aux aiguilles) est souvent utilisée pour augmenter l’effet analgésique et stimuler davantage la circulation.
  2. La moxibustion (Moxa) :

    • L’application de chaleur avec de l’armoise brûlante (moxa) sur ou près des points d’acupuncture est très efficace, surtout en cas de sciatique causée par le Froid et l’Humidité. La chaleur aide à dissoudre les stagnations, réchauffe les méridiens et soulage la douleur.
  3. Les ventouses (Cupping) :

    • Des ventouses chinoises sont appliquées sur la peau pour créer une aspiration, ce qui favorise la circulation du Qi et du Sang, détend les muscles tendus et aide à éliminer les « agents pathogènes » tels que le Froid et l’Humidité. C’est particulièrement utile pour les tensions musculaires du dos et des fessiers.
  4. Le Tuina (Massage thérapeutique chinois) :

    • Le massage Tuina utilise diverses techniques de massage et de manipulation pour dénouer les tensions musculaires, assouplir les articulations, stimuler les points d’acupuncture et les méridiens, et améliorer la circulation locale. Il est très efficace pour libérer la pression sur le nerf sciatique.
  5. Phytothérapie Chinoise (Pharmacopée) :

    • Des formules de plantes médicinales sont prescrites pour traiter la cause profonde de la sciatique :
      • Disperser le Froid, le Vent et l’Humidité : (ex: Du Huo Ji Sheng Tang).
      • Activer le Sang et lever la Stagnation : (ex: Shao Yao Gan Cao Tang pour les spasmes, ou formules avec des herbes comme Yuan Hu Suo pour la douleur).
      • Tonifier les Reins et le Foie : (ex: Liu Wei Di Huang Wan, Du Zhong, Gou Qi Zi) pour renforcer les os, les tendons et prévenir les récidives.
    • Les herbes sont généralement prescrites sous forme de décoction (tisane à préparer), de pilules ou de granulés.
  6. Diététique Chinoise :

    • Des conseils alimentaires sont donnés pour soutenir le traitement. Par exemple, éviter les aliments froids, crus ou qui génèrent de l’humidité (produits laitiers, aliments gras) et privilégier des aliments qui tonifient les Reins et le Foie.
  7. Qi Gong et Tai Chi :

    • Ces exercices doux de mouvement, de respiration et de méditation aident à améliorer la circulation du Qi, à renforcer le corps, à réduire le stress et à maintenir la flexibilité de la colonne vertébrale. Ils sont importants pour la prévention et la gestion à long terme.

Approche globale et personnalisée

Le traitement en MTC de la sciatique est toujours personnalisé. Un même symptôme (douleur sciatique) peut avoir des causes différentes selon l’individu, et donc nécessitera des traitements différents. L’objectif est de rétablir l’équilibre global de l’organisme, ce qui conduit à la disparition de la douleur et à une meilleure santé générale.

Il est crucial de consulter un praticien en médecine chinoise à Montauban « qualifié » pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté. La MTC peut être utilisée seule ou en complément des traitements conventionnels, selon la gravité et la nature de la sciatique.

Comment l’acupuncture agit-elle sur la sciatique ?

Le mécanisme d’action de l’acupuncture pour soulager la sciatique est multifactoriel et repose sur les principes de la médecine douce comme la médecine traditionnelle chinoise (MTC) ainsi que sur des explications neurophysiologiques modernes :

  1. Réduction de la douleur : L’insertion d’aiguilles stimule les nerfs, entraînant la libération d’endorphines, les analgésiques naturels du corps. Cela module les signaux de douleur et procure un soulagement.
  2. Relaxation musculaire : L’acupuncture aide à détendre les muscles tendus (notamment le muscle piriforme, qui peut comprimer le nerf sciatique) et à réduire les spasmes, ce qui diminue la pression sur le nerf.
  3. Amélioration de la circulation sanguine : La stimulation des points d’acupuncture peut augmenter le flux sanguin local dans la zone affectée. Une meilleure circulation aide à réduire l’inflammation et l’œdème autour du nerf sciatique, favorisant ainsi la guérison des tissus.
  4. Réduction de l’inflammation : En modulant la réponse inflammatoire du corps, l’acupuncture peut contribuer à diminuer l’irritation du nerf sciatique.
  5. Rétablissement de l’équilibre énergétique (Qi) : Selon la MTC, la sciatique est souvent due à une stagnation ou un blocage du Qi et du sang le long des méridiens associés à la douleur (principalement le méridien de la Vessie et de la Vésicule Biliaire). L’acupuncture vise à lever ces blocages et à rétablir une circulation harmonieuse du Qi.
  6. Amélioration de la fonction : En réduisant la douleur et la raideur, l’acupuncture peut améliorer l’amplitude de mouvement et la capacité fonctionnelle des patients.

Points d’acupuncture couramment utilisés pour la sciatique

  • Un acupuncteur qualifié sélectionnera les points spécifiques en fonction du diagnostic individualisé du patient, de la localisation exacte de la douleur et des symptômes associés. Cependant, voici quelques points d’acupuncture fréquemment utilisés pour traiter la sciatique :
  • Points locaux et à distance le long du trajet du nerf sciatique :
    • V23 (Shenshu) : Situé sur le dos, au niveau des lombaires, c’est un point clé pour renforcer les reins et le dos.
    • V40 (Weizhong) : Au centre du creux poplité (derrière le genou). Excellent point pour la douleur et la raideur des jambes et du dos.
    • V54 (Zhibian) : Sur la fesse, souvent douloureux en cas de sciatique.
    • V57 (Chengshan) : Sur le mollet, important pour les spasmes et la douleur de la jambe.
    • V60 (Kunlun) : Sur la cheville externe, souvent utilisé pour soulager la douleur le long du méridien de la vessie.
    • VB30 (Huantiao) : Sur la fesse, à l’endroit où le nerf sciatique peut être le plus comprimé.
    • VB34 (Yanglingquan) : Sous le genou, sur la face latérale de la jambe, un point majeur pour les tendons et les muscles.
  • Points d’équilibre et de régulation générale :
    • Des points sur les mains ou les oreilles peuvent être utilisés en complément pour renforcer l’effet analgésique ou traiter des déséquilibres sous-jacents. 

Déroulement du traitement et efficacité

  • Nombre de séances : Le nombre de séances nécessaires varie en fonction de l’ancienneté et de la gravité de la sciatique. Pour une sciatique aiguë, quelques séances (2 à 3) peuvent suffire. Pour une sciatique chronique, un programme de 8 à 12 séances est souvent recommandé, avec une fréquence initiale de 2 à 3 séances par semaine, puis une réduction progressive.
  • Durée des effets : Des études ont montré que les effets bénéfiques de l’acupuncture peuvent se maintenir jusqu’à un an après la fin du traitement pour la sciatique chronique.
  • Combiner les approches : L’acupuncture peut être utilisée seule ou en combinaison avec d’autres traitements comme la physiothérapie (pharmacopée), le massage Tuina et des exercices spécifiques (Qi Gong, Tai Chi) pour renforcer les muscles du tronc et améliorer la flexibilité.

Recommandations en médecine chinoise Montauban

Si vous souffrez de sciatique et envisagez l’acupuncture, il est essentiel de consulter un acupuncteur qualifié et certifié. N’hésitez pas à demander des des informations sur le traitement. Il est également important de continuer à suivre les conseils de votre médecin et de l’informer de votre démarche d’acupuncture, surtout si la sciatique est due à une hernie discale avérée ou à une autre condition médicale nécessitant une prise en charge spécifique.

Rendez-vous sur Agenda !

Retour en haut