Hernie Discale en MTC
C'est quoi une Hernie Discale en Médecine Chinoise ?
En Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), une hernie discale est considérée comme une forme sévère du Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Bi Syndrome), qui affecte les méridiens qui traversent la colonne vertébrale (principalement le méridien de la Vessie et, parfois, le vaisseau gouverneur Du Mai).
Le problème est vu comme une combinaison complexe d’un Vide (faiblesse interne) qui a permis à un Excès (blocage, stagnation) de s’installer.
Le concept de Hernie Discale en Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC) est abordé dans le cadre plus large des lombalgies (Yāo Tòng – Douleur Lombaire) et de la sciatique (Zuò Gŭ Shén Jīng Tòng).
Contrairement à la médecine occidentale qui se concentre sur la lésion anatomique (la saillie du disque), la MTC se focalise sur les déséquilibres énergétiques qui ont conduit à la faiblesse structurelle et à la douleur.
1. Causes et Syndromes de la Hernie Discale en MTC
La MTC distingue deux grandes catégories de causes pour les douleurs lombaires sévères (comme la hernie discale) : les syndromes par Plénitude (aiguë) et ceux par Vide (chronique).
| Catégorie | Syndrome MTC | Description et Symptômes Clés |
| Plénitude (Aigu) | Stagnation du Qi et du Sang (Qì Xuè Yŭ) | La cause immédiate de la douleur intense. Le traumatisme (port de charge lourde, mauvaise posture) obstrue la circulation de l’énergie (Qi) et du Sang (Xuè) dans les méridiens locaux (principalement la Vessie et le Du Mai). La douleur est vive, lancinante (coup de poignard), fixe, et aggravée par le mouvement. |
| Invasion de Froid-Humidité (Hán Shī Bì) | L’exposition au froid et à l’humidité affaiblit les défenses et contracte les tissus. La douleur est lourde, fixe, aggravée par le froid et améliorée par la chaleur. Sensation de raideur et de lourdeur dans les jambes. | |
| Vide (Chronique) | Vide du Qi et/ou du Yang des Reins (Shèn Qì/Yáng Xū) | Les Reins sont l’organe maître des os, de la moelle et de la région lombaire. Un vide de l’énergie des Reins (dû à l’âge, au surmenage, aux maladies chroniques) entraîne une faiblesse structurelle du dos, favorisant la dégénérescence discale. La douleur est sourde, chronique, améliorée par le repos, et souvent accompagnée de fatigue, de faiblesse des genoux et de mictions fréquentes. |
| Vide du Yin du Foie et des Reins (Gān Shèn Yīn Xū) | Le Foie nourrit les tendons et les ligaments. Le vide du Yin (la substance) cause l’instabilité et la sécheresse. La douleur est sourde, associée à des signes de chaleur (sensation de chaleur dans les paumes/plantes, bouche sèche, agitation). |
2. Traitements MTC
Le traitement vise à lever le blocage aigu et/ou à tonifier la racine (le Vide) de la maladie. L’approche la plus courante est l’Acupuncture, souvent complétée par la Moxibustion (chaleur) et la Pharmacopée Chinoise.
A. Acupuncture
Les protocoles combinent des points locaux, des points distaux et des points sur les méridiens affectés (Vessie et Vésicule Biliaire, qui parcourent le dos et les jambes).
. Principes de Traitement
Principes de traitement :
En phase aiguë (Plénitude, Douleurs intenses) : Activer le Sang, Disperser la Stagnation, clarifier le Froid/l’Humidité et Soulager la Douleur. L’objectif est d’ouvrir les méridiens pour décompresser la zone et réduire l’inflammation et l’œdème autour de la lésion
En phase chronique (Récupération, Vide) : Tonifier l’Essence, le Yang du Rein et Nourrir le Foie pour renforcer la structure du dos, et Dispenser les facteurs pathogènes résiduels (Froid/Humidité).
Points d’acupuncture fréquents :
Points A Shī (locaux) : Points douloureux sur et autour de la hernie pour lever la stagnation locale du Qi et du Sang.
V23 (Shèn Shū) : Point associé aux Reins (pour tonifier).
V40 (Wěi Zhōng) : Point clé dans le creux du genou, souvent saigné en cas de douleur aiguë irradiante (sciatique), pour éliminer la Stagnation et la Chaleur.
DM26 (Rén Zhōng) : Point d’urgence sur le Du Mai pour soulager la douleur lombaire aiguë.
VB30 (Huán Tiào) : Point majeur pour la douleur de la hanche et l’irradiation sciatique.
B. Pharmacopée (Herbes Chinoises)
La prescription sera spécifique au syndrome diagnostiqué. Des formules sont prescrites pour tonifier le Rein, renforcer les os et les tendons (traitement de la racine) et activer le Sang (traitement de la stagnation) et disperser le Froid et l’Humidité.
Exemples de Formules (selon le syndrome) :
Pour Stagnation du Qi/Sang : Formules contenant des herbes pour activer le Sang et soulager la douleur, comme Shen Tong Zhu Yu Tang (Décoction pour Enlever la Stase de Sang et Soulager la Douleur).
Pour Vide des Reins : Formules pour tonifier le Yin ou le Yang des Reins, comme Zuo Gui Wan (Pilule pour Restaurer le Yin) ou You Gui Wan (Pilule pour Restaurer le Yang).
Pour Froid-Humidité : Formules qui dispersent le Froid et l’Humidité, comme Du Huo Ji Sheng Tang (Décoction de Du Huo pour Améliorer le Rein).
C. Autres Outils Thérapeutiques
Acupuncture et Électro-acupuncture : Les aiguilles sont insérées dans des points locaux et distaux (souvent sur la main ou le pied) pour influencer le Qi dans la zone lombaire. L’électro-acupuncture est particulièrement efficace pour les douleurs nerveuses et la relaxation musculaire profonde.
Moxibustion : Application de chaleur (par la combustion d’armoise) sur la zone lombaire pour chasser le Froid et tonifier le Yang du Rein, essentiel pour les douleurs aggravées par le froid.
Ventouses (Cupping) : Appliquées localement pour activer le Sang et détendre les muscles profonds et superficiels, aidant à soulager la tension autour de la hernie.
Tui Na (Massage Chinois) : Techniques de massage pour détendre les muscles, étirer les tendons et lever la stagnation locale des méridiens.
Qi Gong/Diététique : Exercices doux pour renforcer la zone lombaire et réguler l’alimentation pour éviter la production d’Humidité et le surmenage des Reins.
Avertissement Médical : Une hernie discale est une condition qui nécessite impérativement un diagnostic et un suivi par un médecin conventionnel (radiographies, IRM). Le traitement MTC est un complément très efficace pour la gestion de la douleur et la récupération, mais il doit être effectué par un praticien MTC qualifié et en collaboration avec votre suivi médical.