L'Asthme en MTC
C'est Quoi l'Asthme en Médecine Chinoise ?
En Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), l’asthme (Xiāo Chuǎn – littéralement « sifflement et halètement ») est avant tout considéré comme un déséquilibre ou un dysfonctionnement du Poumon (Fèi).
Cependant, il est crucial en MTC de comprendre que l’asthme n’est jamais causé par le seul Poumon. Il s’agit d’une interaction complexe impliquant généralement le Poumon, la Rate et le Rein.
L’Asthme (*Xiao Chuan*) en MTC est traité par la gestion de la crise (disperser les pathogènes et le Flegme) et le renforcement des racines (tonifier Poumon, Rate, Rein).
**Avertissement :** Le traitement de l’Asthme en crise nécessite une prise en charge médicale urgente. L’approche MTC est un complément pour la prévention et la rémission.
Les Trois Organes Clés dans l’Asthme MTC
1. Le Poumon (Fèi) : Le Sommet (l’Excès ou la Plénitude)
Le Poumon est l’organe directement affecté et responsable des symptômes aigus.
Rôle : Le Poumon est le « Maître du Qi et de la Respiration » et est chargé de diffuser le Qi (énergie) et de le faire descendre vers le Rein. Il est également en relation avec la peau et gouverne le Wei Qi (énergie défensive).
Dysfonctionnement : En cas d’asthme, le Poumon a perdu sa fonction de descente et d’ouverture. Le Qi est bloqué (d’où le sifflement) et remonte à contre-courant, créant l’essoufflement et la toux.
Cause de l’attaque : Souvent due à l’invasion d’un pervers externe (Vent-Froid ou Vent-Chaleur) qui obstrue la surface et bloque le Qi du Poumon.
2. La Rate (Pí) : L’Origine de la Maladie (les Glaires)
La Rate est souvent la cause indirecte de l’asthme, surtout en présence de Glaires ou d’Humidité.
Rôle : La Rate transforme et transporte les aliments et les liquides.
Dysfonctionnement : Une Rate affaiblie ne transforme pas correctement les liquides, qui stagnent et se transforment en Glaires (Tán) et en Humidité. Ces Glaires sont ensuite stockées par le Poumon et créent l’obstruction physique des voies respiratoires.
Acouphènes : Souvent associé à des mucosités abondantes, un essoufflement lourd et une fatigue digestive.
3. Le Rein (Shèn) : La Racine (Le Vide)
Le Rein est l’organe le plus profond et est la cause de la chronicité de l’asthme.
Rôle : Le Rein est responsable de la réception du Qi du Poumon. Il doit « saisir » le Qi inspiré pour le fixer et permettre une respiration profonde.
Dysfonctionnement : En cas de Vide du Rein, le Rein est incapable de recevoir le Qi. Le Poumon inspire, mais le Qi ne descend pas. Le souffle est coupé ou superficiel.
Acouphènes : Souvent associé à un asthme chronique, des sifflements faibles, des lombalgies, et une frilosité.
Les Deux Phases de l’Asthme en MTC
Le traitement MTC distingue toujours deux phases, qui exigent des approches opposées :
| Phase | Caractéristique | Objectif Thérapeutique |
| Crise (Phase de Plénitude) | Respiration difficile, sifflements, toux, mucosités abondantes. | Disperser le Poumon et Éliminer la Plénitude (Glaires, Vent-Froid ou Vent-Chaleur). |
| Entre les Crises (Phase de Vide) | Essoufflement de fond, fatigue, vulnérabilité aux rhumes. | Tonifier la Racine (Poumon, Rate et Rein) pour prévenir la prochaine crise. |
En résumé, l’asthme en MTC est vu comme un problème de stockage de Glaires causé par la Rate, qui est bloqué et manifesté par le Poumon, le tout sur un terrain de faiblesse chronique du Rein.
Le traitement de l’asthme en Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC) est complexe car il doit s’adapter aux deux phases de la maladie : la crise (Plénitude/Excès) et la période inter-crise (Vide/Déficience). L’approche vise toujours à traiter le Poumon (la manifestation), la Rate (la cause des Glaires), et le Rein (la racine de la chronicité).
Voici les stratégies de traitement MTC pour l’asthme :
1. Traitement de la Crise (Plénitude) 
L’objectif pendant la crise est d’ouvrir le Poumon et d’expulser le Qi bloqué qui remonte à contrecourant, ainsi que les Glaires qui obstruent.
A. Acupuncture (Technique de Dispersion)
Les aiguilles sont utilisées pour disperser (ou dégager) l’obstruction. Le choix des points dépend de la nature de la crise :
| Symptôme Dominant | Points Clés | Action MTC |
| Glaires (toux grasse, lourdeur) | E40 (Fēng Lóng), P5 (Chǐ Zé) | Élimine les Glaires. |
| Vent-Froid (mucosités claires, frissons) | P7 (Liè Quē), V13 (Fèi Shū) | Libère la Surface et disperse le Froid. |
| Vent-Chaleur (expectorations jaunes, soif) | GI11 (Qū Chí), P10 (Yú Jì) | Clarifie la Chaleur. |
B. Exemple de formule de Pharmacopée Chinoise par Plénitude
Pour Glaires Froides (toux claire et abondante) : Formules à base de Má Huáng (Éphédra) et Xì Xīn (Asarum) pour réchauffer et disperser les mucosités. (
Le Má Huáng doit être utilisé avec grande prudence par un expert).
Pour Glaires Chaleur (mucosités jaunes, épaisses) : Formules à base de Huáng Qín (Scutellaire) et Zhè Bèi Mŭ (Fritillaire) pour clarifier la chaleur et transformer les Glaires.
2. Traitement Inter-Crise (Vide) 
Cette phase est la plus importante pour la gestion à long terme. L’objectif est de tonifier la Racine pour prévenir l’apparition de futures crises.
A. Acupuncture et Moxibustion (Technique de Tonification)
La Moxibustion (chaleur) est essentielle pour tonifier le Yang de la Rate et du Rein.
| Organe Cible | Points Clés | Localisation et Action |
| Poumon (Qi Défensif) | P9 (Tài Yuān), V13 (Fèi Shū) | Tonifie le Qi du Poumon pour renforcer la résistance aux agressions externes. |
| Rate (Anti-Glaires) | E36 (Zú Sān Lǐ), Rt3 (Tài Bái) | Tonifie la Rate pour empêcher la formation d’Humidité et de Glaires. |
| Rein (Racine) | V23 (Shèn Shū), Rn4 (Guān Yuán) | Tonifie le Rein (surtout le Yang et l’Essence) pour améliorer la réception du Qi et l’endurance respiratoire. La Moxibustion est souvent appliquée sur ces points. |
B. Exemple de formule de Pharmacopée Chinoise par Vide
Les formules visent à consolider la constitution du patient :
Tonifier le Qi du Poumon et du Rein : Formules comme Bŭ Fèi Tāng (Décoction pour Tonifier le Poumon) ou des formules axées sur le Yin/Yang du Rein comme Jīn Guì Shèn Qì Wán (s’il y a frilosité et faiblesse).
Renforcer la Rate et Dissoudre les Glaires : Ěr Chén Tāng (Décoction des Deux Vieilles Substances) pour assécher l’Humidité et les Glaires chroniques.
3. Conseils Hygiéno-Diététiques
Éviter les Glaires : Réduire drastiquement les aliments qui produisent l’Humidité et les Glaires, tels que les produits laitiers, le sucre raffiné et les aliments froids ou crus.
Renforcer le Poumon : Pratiquer des exercices respiratoires doux comme le Qi Gong ou le Tai Chi pour améliorer la fonction de descente et de diffusion du Poumon.
Protéger du Froid : Éviter l’exposition au Froid (protéger le cou et le haut du dos) pour empêcher l’invasion du Vent-Froid, un déclencheur fréquent des crises d’asthme.
Avertissement : Le traitement de l’asthme en MTC est un soutien complémentaire et ne doit jamais remplacer les bronchodilatateurs ou les corticostéroïdes prescrits par un médecin allopathe. La gestion de l’asthme nécessite une approche multidisciplinaire.