La Tendinite en MTC

C'est quoi une tendinite en occident ?

Le traitement des tendinites en Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC) est très efficace car il cible à la fois la stagnation locale (la douleur et l’inflammation) et la faiblesse interne (la cause de l’usure et de la fragilité).

En MTC, les tendons sont gouvernés par le Foie et nourris par le Sang et le Yin. Une tendinite est donc analysée comme un problème de Stagnation de Qi et de Sang dans le méridien concerné, souvent sur un fond de Vide du Sang du Foie ou de Vide du Rein (qui nourrit le Foie).

En Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), une tendinite (ou tendinopathie) est généralement vue comme une forme de Syndrome Bi (obstruction douloureuse) dans les méridiens, qui affecte spécifiquement le système des tendons et des muscles.

L’objectif du traitement en MTC est de débloquer la circulation du Qi (énergie) et du Sang dans la zone touchée, de réduire l’inflammation et la douleur, et de traiter la cause fondamentale du déséquilibre.

Causes des tendinites selon la MTC

La MTC analyse la cause en fonction de deux grands facteurs :

Facteurs externes (Bi par Vent, Froid, Humidité) :
- La pénétration de ces « pervers externes » (changement climatique, exposition au froid ou à l’humidité) peut bloquer la circulation de l’énergie et du sang dans les tendons et les muscles, provoquant douleur, lourdeur et raideur.
Facteurs internes (Déséquilibres organiques) :
- Le Foie est l’organe qui « gouverne les tendons » en MTC. Un déséquilibre ou une faiblesse du Qi du Foie ou du Sang du Foie peut entraîner un manque de nutrition et de souplesse des tendons, les rendant plus vulnérables aux blessures et à l’inflammation.
- Les tendinites peuvent aussi être liées à un Vide de Qi (faiblesse générale, manque d’énergie pour la réparation) ou à une Stase de Sang (blocage de la circulation du sang, souvent associé à une douleur lancinante et localisée).

Principaux traitements MTC pour la tendinite

Le traitement est toujours personnalisé, mais l’Acupuncture est l’outil principal et est reconnue par des organismes comme l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour les douleurs musculo-squelettiques, y compris les tendinites.

Outil de la MTC	Action spécifique sur la tendinite
Acupuncture	Réduction de la douleur et de l’inflammation par la stimulation nerveuse et la libération d’endorphines. Amélioration de la circulation sanguine locale pour accélérer la réparation des tissus et évacuer les substances inflammatoires. Relâchement des tensions musculaires autour du tendon affecté.
Aiguilles locales et distales	Le praticien insère des aiguilles sur le point douloureux (points Ashi) et sur des points éloignés (distaux) situés sur le méridien lié (souvent le méridien du Foie ou de la Vésicule Biliaire pour les tendons) pour un effet plus systémique.
Moxibustion	Application de chaleur (souvent à l’aide d’armoise) pour chasser le Froid et l’Humidité dans le tendon et favoriser une meilleure circulation du Qi et du Sang.
Ventouses (Cupping)	Peut être utilisé sur la zone pour augmenter la circulation sanguine et aider à dénouer les tensions musculaires.
Tui Na (Massage Chinois)	Techniques de massage pour détendre les muscles, débloquer les méridiens et améliorer l’amplitude de mouvement.
Phytothérapie/Herbes Chinoises	Prescription personnalisée de plantes pour : tonifier le Foie et le Sang (pour renforcer les tendons) ; disperser l’inflammation ; activer la circulation du Sang (pour les cas chroniques de Stase).
Qi Gong / Exercices	Des exercices doux pour assouplir, libérer la circulation et tonifier les tendons.
Conseils en Hygiène de Vie	Ajuster l’ergonomie de travail, s’hydrater correctement (l’hydratation est essentielle pour la santé des tendons) et éviter les facteurs de stress qui peuvent perturber le Qi du Foie.

Fréquence des séances :

Tendinite aiguë : Un rythme de 1 à 2 séances par semaine est souvent conseillé, pour un total de 4 à 6 séances.
Tendinite chronique : Peut nécessiter jusqu’à 10 séances ou plus, avec un espacement progressif.

Recommandation : L’acupuncture est considérée comme une option de première ligne pour les tendinites (comme l’épicondylite/tennis elbow ou la tendinite d’Achille). Il est crucial de consulter un acupuncteur ou praticien en MTC qualifié pour un diagnostic précis et un traitement adapté à la phase de votre tendinite. Il s’agit d’une approche complémentaire aux soins conventionnels (repos, physiothérapie).

1. Principes de Traitement par Phase

Le traitement MTC évolue en fonction du stade de la tendinite :

Phase 1 : Phase Aiguë (Inflammation et Douleur vives)

Objectif : Réduire l’inflammation, calmer la douleur et drainer la chaleur.
Principes MTC : Activer le Sang (Huo Xue) pour disperser la stase, clarifier la Chaleur (Qing Re) et détendre les Tendons (Shu Jin).

Phase 2 : Phase Chronique (Douleur persistante, Récidives)

Objectif : Nourrir les tendons et ligaments pour consolider la structure.
Principes MTC : Tonifier le Sang du Foie et le Yin du Rein (Bu Gan Shen) pour renforcer la zone et prévenir l’usure future.

2. Méthodes MTC Spécifiques

Quel point d’Acupuncture pour soulager l’arthrose ?

L’acupuncture est la méthode principale pour la tendinite. Elle combine des points locaux et distaux.

Points locaux (Ashi Points) : Des points douloureux autour du tendon pour briser la Stase de Sang et relâcher la tension musculaire. L’aiguille peut être insérée dans le corps du muscle ou aux points d’insertion tendineuse.

Points de commande et de régulation :
- VB34 (Yanglingquan) : Point Maître des Tendons, indispensable pour améliorer la souplesse et la fonction des tendons et des ligaments.
- F3 (Taichong) et GI4 (Hegu) : Utilisés pour faire circuler l’énergie (Qi) dans tout le corps et soulager la douleur.
- F8 (Ququan) : Point du Foie souvent utilisé pour nourrir le Sang du Foie et relâcher les tensions.

Points de renforcement (Phase Chronique) :
- Rte6 (Sanyinjiao) : Nourrit le Sang et le Yin.
- V23 (Shenshu) ou R3 (Taixi) : Pour tonifier le Rein et fournir l’énergie fondamentale de soutien.

Quelle Pharmacopée Chinoise pour l’arthrose ?

Les formules sont utilisées pour un traitement de fond, surtout si la tendinite est chronique ou récidivante.

En Phase Aiguë : Des herbes pour activer le Sang et clarifier la Chaleur pour réduire l’inflammation et la douleur.
En Phase Chronique : Des formules pour tonifier le Sang et le Yin du Foie et du Rein, utilisant des herbes qui nourrissent les tendons et les os. Par exemple, des formules renforçant le Foie et le Rein sont essentielles.

Quelle Autres Techniques pour l’arthrose ?

Ventouses (Cupping) : Appliquées sur les muscles adjacents au tendon pour relâcher les spasmes et améliorer la circulation sanguine locale.
Moxibustion : À éviter en phase aiguë (la chaleur aggraverait l’inflammation), mais utile en phase chronique si le tendon est sensible au Froid ou nécessite d’être renforcé.
Tui Na (Massage) : Utilisé pour étirer les tendons, relâcher les adhérences et rétablir le mouvement normal de l’articulation.

Le succès du traitement MTC pour la tendinite repose sur l’identification de la cause profonde : est-ce une simple surutilisation (stagnation) ou est-ce que le corps ne produit pas suffisamment de Sang pour nourrir les tendons (déficience) ? Le praticien adapte le traitement en conséquence.