Entorse en MTC
L'entorse en médecine chinoise
Du point de vue de la médecine chinoise, l’approche est de remettre en circulation la stagnation de sang et de Qi afin d’accélérer la guérison et de soulager les gonflements puis les douleurs.
Contrairement à la médecine occidentale, la médecine traditionnelle chinoise (MTC) n’utilise presque jamais de glace dans le cas d’entorse son application rend difficile la dispersion des liquides qui provoque une stagnation du sang et du liquide synovial qui se figent.
Pour soulager une entorse douloureuse, l’acupuncture, le massage tuina ou la moxibution est une bonne solution pour refaire circuler l’énergie bloquée et pour ne pas fragiliser les articulations et éviter les récidives.
La Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC) aborde les entorses, qui sont considérées comme une perturbation de la circulation du Qi (énergie vitale) et du Sang (stagnation du Qi et du Sang) dans les méridiens et les vaisseaux locaux, souvent avec de l’Humidité et de la Chaleur (inflammation) dans la phase aiguë.
L’objectif principal du traitement MTC pour les entorses est de :
Faire circuler le Sang et disperser la Stase (stagnation du sang)
Désobstruer les méridiens et les vaisseaux luo
Calmer la douleur et réduire l’enflure
Renforcer les tendons et les ligaments pendant la phase de récupération.
Plusieurs modalités sont utilisées pour traiter les entorses :
Acupuncture :
C’est la méthode la plus courante. Elle vise à stimuler le flux d’énergie et de sang pour réduire la douleur et l’inflammation, et pour accélérer le processus de guérison.
Des points d’acupuncture locaux, mais aussi des points distaux (éloignés de la zone blessée) sont souvent utilisés.
L’électroacupuncture peut également être employée.
Tui Na (Massage thérapeutique chinois) :
Le Tui Na peut être utilisé pour stimuler la circulation sanguine et lymphatique, réduire le gonflement et la douleur, et améliorer la mobilité de l’articulation.
Attention : Le massage de la zone blessée est déconseillé dans les premières 24 heures (phase aiguë).
Pharmacopée Chinoise (Herbes) :
Des formules internes peuvent être prescrites pour réduire la douleur, l’inflammation et la stagnation du sang (par exemple, des herbes pour activer le sang comme le San Qi (Notoginseng) ou le Hong Hua (Fleur de Carthame)).
Des applications externes telles que des cataplasmes, des emplâtres (plâtres à base de plantes) ou des liniments à base de plantes (comme le Zheng Gui Shui) sont appliquées pour réduire l’enflure et favoriser la réparation tissulaire.
Ventouses (Cupping) :
L’application de ventouses autour de la zone de l’entorse peut être utilisée pour améliorer la circulation sanguine et lymphatique et pour soulager la stagnation.
Moxibustion :
L’utilisation de la moxibustion (chaleur par combustion d’armoise) peut être appliquée sur certains points, généralement après la phase aiguë (24 à 48 heures après la blessure), car la chaleur est à éviter initialement pour ne pas aggraver l’inflammation. Elle est utilisée pour stimuler la circulation et le processus de guérison.
Phase aiguë (premières 24 à 48 heures) : L’accent est mis sur l’élimination de la chaleur, de l’enflure et de la stagnation. L’application de froid/glace est souvent recommandée initialement pour limiter le gonflement, ainsi que le repos et l’élévation (similaire au protocole RICE/POLICE). L’acupuncture et des cataplasmes d’argile (anti-inflammatoires et rafraîchissants) peuvent être utilisés.
Phase subaiguë et chronique : L’objectif passe à la promotion de la guérison, à la levée de la stagnation résiduelle, et au renforcement des tendons et des ligaments pour prévenir les récidives. C’est le moment où l’on peut introduire le Tui Na, la Moxibustion, et des formules d’herbes pour tonifier.
Acupuncture et Acupression
L’acupuncture est le de choix de traitement pour les entorses. Les points sont choisis localement pour débloquer la stagnation et à distance pour mobiliser l’énergie de guérison dans tout le corps.
Points locaux (Ashi Points) : Des aiguilles sont insérées très doucement autour de la zone douloureuse (mais pas directement dans l’articulation enflée) pour briser la stagnation du Sang et dégonfler.
Points de commande et d’urgence :
GI4 (Hegu) et F3 (Taichong) (Les Quatre Portes) : Utilisés pour faire circuler puissamment le Qi et le Sang dans tout le corps, accélérant la guérison.
V60 (Kunlun) ou VB40 (Qiuxu) : Points distaux (éloignés de la blessure) pour activer la circulation autour de la cheville et du pied.
Points pour le Renforcement (Phase 3) :
VB34 (Yanglingquan) : Point Maître des Tendons, crucial pour la réparation et la consolidation des ligaments.
E36 (Zusanli) : Tonifie le Qi et le Sang pour soutenir la guérison.
Rte6 (Sanyinjiao) : Tonifie le Sang et harmonise les trois organes Yin (Rate, Foie, Rein).
Pharmacopée et Topiques Chinois
Les traitements externes et internes sont vitaux pour les blessures traumatiques des entorses.
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Topiques (Baumes/Liniments) :
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Dit Da Jow (Liqueur de Chute et Coup) : Un liniment alcoolisé, appliqué après 24 à 48 heures, contenant des herbes pour activer la circulation sanguine et réduire l’inflammation (ex: Rhus Tox dans la pharmacopée occidentale).
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Cataplasmes à base de terre médicinale (Di Gu Pi) ou de Rhubarbe : Utilisés pour clarifier la chaleur, réduire l’enflure et extraire l’Humidité.
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Pharmacopée Interne (Herbes) :
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Des formules internes visant à activer le Sang (ex: celles contenant Tao Ren ou Hong Hua) sont prescrites en phase aiguë.
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En phase de convalescence, des formules pour tonifier le Foie et le Rein sont utilisées pour s’assurer que les tendons et les os sont bien nourris, prévenant ainsi les entorses à répétition.
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Avertissement Important, en cas d’entorse :
Il est toujours crucial de consulter un professionnel de la santé (médecin) pour évaluer la gravité de la blessure (notamment pour exclure une fracture ou une déchirure ligamentaire grave) avant d’entreprendre un traitement, y compris un traitement MTC. La MTC est utilisée comme thérapie complémentaire de la médecine douce.